Conduta suicida na Colômbia (2016–2025): análise multivariante de determinantes de risco, perfis de vulnerabilidade e iniquidades territoriais

Resumo

De 2016 a 2024, o Sistema de Vigilância em Saúde Pública da Colômbia (SIVIGILA) registrou cerca de 259 mil tentativas de suicídio. Com a inclusão da estimativa projetada para 2025, esse número alcança aproximadamente 297 mil tentativas. Em 2023, a taxa chegou a 78,3 tentativas por 100 mil habitantes, o maior valor registrado na série de vigilância, representando um aumento acumulado de 132,3% em relação a 2016. Este estudo reconstrói essa série por meio de um desenho multivariante, utilizando análise de correspondência múltipla (ACM), regressão logística binária e agrupamento k-means, com base em registros de acesso aberto do Instituto Nacional de Saúde, do DANE e do SISPRO, sem acesso a microdados identificados. Os resultados mostram que o comportamento suicida na Colômbia não constitui um fenômeno homogêneo, mas está estreitamente relacionado ao sexo, à idade, à condição socioeconômica e ao território. As mulheres representaram entre 63% e 65% do total de tentativas notificadas ao longo da série, enquanto os homens concentraram 78% das mortes por suicídio. A faixa etária de 15 a 29 anos concentrou mais de 60% dos casos. A análise multivariante identificou cinco perfis de risco distintos e mostrou que a presença simultânea de um plano suicida, depressão não tratada e tentativa anterior de suicídio está associada a um risco que não apresenta comportamento aditivo. De forma geral, os achados indicam que as políticas públicas voltadas à prevenção do comportamento suicida devem considerar as características dos diferentes perfis de risco e dos contextos territoriais, superando abordagens de caráter universalista.